馬克林的世界

【聯合報╱記者詹建富／台北報導】2009.11.25 08:07 am

衛生署十三日向總統府簡報健保改革方案，署長楊志良「強烈建議」，年底選後應調漲保費，費率調升到百分之五點一三，調漲後估算，月薪四萬二的上班族，每月約增加保費七十三元。

楊志良是在向總統早餐會報時做出上述建議。他昨天表示，最佳調整保費時機為明年春天，否則明年底有直轄市長選舉，再無調漲機會。至於總統如何回應？楊志良不願透露。

據衛生署最新健保改革方案，若維持現行健保費率百分之四點五五，到明年底健保虧損將近千億元，建議政府採單年平衡費率，先不管過去財務缺口，也不必提列安全準備，但費率應調升到百分之五點一三。

楊志良昨天應工商建研會之邀，發表「健保永續經營的挑戰」演講，再次提到「健保財務岌岌可危」。楊志良說，如果健保一直是低費率，等於是幫雇主、資本家與政府減輕責任，他不忘挖苦自己， 十二月五日 就要選舉了，「這時候提漲價，可能會被罵死。」但費率再不調整，健保很難撐下去。

楊志良強調，健保開辦十四年來，面臨三次財務危機，只在七年前調漲過一次費率，這些年保費收入一直低於醫療支出成長，健保局為了按時給付醫療院所費用，已向銀行貸款逾千億元，「再不調漲保費，恐怕銀行將拒絕融資」。

每次想要調保費，地方政府積欠保費問題就遭質疑。楊志良昨天表示，北、高兩市欠款都已列入應收款，北市府已於 十月廿三日 行文，同意自明年起，分五年償還本息近五百億元，但即使回收欠款，健保還是虧損。